強直性脊柱炎的護理?

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疼痛的護理

分散對疼痛的注意力,比方說,與患者交流他們感興趣的事或者播放輕音樂等來轉移注意力。疼痛嚴重的可以臥床休息,必要時遵醫囑給予鎮痛藥。

心理護理

通常患者會有焦慮、孤獨及失望、卑觀的心理狀態。幫助患者識別應對生活中存在的心理問題,注意傾聽、解釋、安慰和鼓勵其保持樂觀態度,積極配合治療。同時也要教育好患者,使他們了解本病的性質、病程、治療措施及預后。

飲食指導

給予高蛋白、高維生素、富含鈣質和鐵質易消化的飲食,如肉類、魚類、牛奶及新鮮蔬菜、水果等,禁食辛辣油膩食物,以免引起腹瀉,加重病情。

用藥指導

了解藥物的作用及副作用,及時發現藥物的副作用。如長期使用激素及免疫抑制劑,易免疫力低下,并發感染,因此要求患者少去公共場所,注意休息,避免勞累及受涼感冒等。按時飯后半個小時服藥,多飲水,不得隨意自行加減藥量或突然停藥,尤其是激素。

定期測量身高,保持身高記錄

要明白因疼痛而臥床不起,只能使病情進展加速,并可致關節肢體廢用性肌肉萎縮。因此堅持長期運動,盡可能保持各關節處于功能位。病變急性期,除藥物治療外,1~2次/天輕柔地幫助關節活動,能控制關節疼痛,減輕關節孿縮。不做運動時,將急性炎癥狀的關節置于功能位。疾病慢性期,堅持四肢及脊柱的伸展運動,如轉頭、轉體、屈膝、屈髖、擴胸等,增加關節活動范圍,緩解肌肉痙攣引起的疼痛。活動時間和次數應逐漸增加。

運動與康復護理

強直性脊柱炎患者休息時睡硬板床,取仰臥位,枕低枕頭,避免促進屈曲畸形的體位,如病變上行侵犯到上段胸椎及頸椎時,應注意停用枕頭。平時生活中,注意坐、臥、行、立姿勢等,以保證即使脊柱發生僵直,也能保存最佳功能位。同時避免體重超重,以免加重關節負擔,適度飲酒對AS無害,由于酒精與非甾類抗炎藥對胃黏膜有損害,因此應避免同時服用。早期預防肺部感染,堅持每日行擴胸運動,多做深呼吸,并禁止吸煙。并發眼色素膜炎時,定時沖洗眼滯留的分泌物,保持結膜囊清潔,眼部不宜遮蓋,以免發生感染。生活不能自理的患者,應經常翻身、拍背,同時督促咳嗽,深呼吸以提高肺活量。最好避免劇烈運動及高強度的運動,如打網球、籃球、乒乓球等。做何種運動都要穿帶有緩沖作用鞋墊的訓練鞋,有助于減輕對關節的創傷。

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